الغشاء الحيوي (Biofilm) هو مستعمرة بكتيرية منظمة تحمي نفسها بغلاف لزج من عديدات السكاريد — وهو السبب الخفي الأكثر شيوعاً لفشل شفاء الجروح المزمنة. يوجد في 60-80% من الجروح المزمنة.
لماذا الغشاء الحيوي خطير:
- مقاومة المضادات الحيوية: البكتيريا داخل الغشاء أقوى 1000 مرة من البكتيريا الحرة في مقاومة المضادات.
- مقاومة المناعة: الغلاف يحمي البكتيريا من خلايا الدم البيضاء.
- التهاب مزمن: يُبقي الجرح في حالة التهاب مستمر تمنع الشفاء.
- يتجدد بسرعة: يتكون من جديد خلال 24-48 ساعة بعد إزالته.
كيف يُكتشف:
- لا يُرى بالعين المجردة غالباً — يظهر كطبقة رقيقة لامعة أو لزجة على الجرح.
- مؤشرات: جرح لا يستجيب للعلاج رغم المضادات الحيوية، إفرازات مستمرة، نسيج حبيبي هش.
العلاج:
- تنظيف حاد متكرر: إزالة ميكانيكية بالمشرط أو الكشط — أهم خطوة.
- ضمادات مضادة للأغشية: فضية، بوليهكسانيد (PHMB)، يود.
- تسلسل: نظف ← ضمادة مضادة ← كرر حتى السيطرة.
في مركز بيت طارق نعالج الأغشية الحيوية بشكل منهجي بالتنظيف المنتظم وضمادات متخصصة.