قدم شاركو هو أحد أخطر مضاعفات الاعتلال العصبي السكري وأكثرها تدميراً لبنية القدم. يحدث عندما تضعف العظام بسبب زيادة تدفق الدم (بسبب الاعتلال العصبي الذاتي) فتنكسر أثناء المشي العادي دون أن يشعر المريض.
مراحل قدم شاركو:
- المرحلة الحادة (التفكك): القدم تصبح حمراء ومتورمة وساخنة جداً. العظام تتكسر وتتفتت. يُشخّص خطأً كعدوى في كثير من الأحيان. المشي في هذه المرحلة كارثي — يزيد التدمير.
- المرحلة الانتقالية (الاندماج): يبدأ التورم بالتراجع والحرارة بالانخفاض. العظام تبدأ بالالتئام لكن بشكل مشوّه.
- المرحلة المزمنة (إعادة البناء): العظام تلتئم في وضع مشوّه — غالباً تسطح قوس القدم (rocker-bottom foot) مما يخلق نقاط ضغط جديدة وخطر قرحات.
العلاج:
المرحلة الحادة: تثبيت كامل بجبيرة TCC — عدم المشي على القدم تماماً لمدة 3-6 أشهر. المرحلة المزمنة: أحذية طبية مخصصة وعميقة مع نعول مفصلة لتوزيع الضغط.
في مركز بيت طارق نشخص شاركو مبكراً ونبدأ التثبيت فوراً لمنع التشوه الدائم.