ضعف الدورة الدموية (مرض الشرايين الطرفية) هو العامل الثاني الأهم بعد الاعتلال العصبي في تطور مضاعفات القدم السكري. السكري يسرّع تصلب الشرايين بمعدل 2-4 مرات أكثر من غير المصابين.
كيف يؤثر ضعف الدورة الدموية:
- بطء شفاء الجروح: الدم يحمل الأكسجين والمغذيات والخلايا المناعية. بدون تدفق كافٍ لا يمكن للجرح أن يلتئم.
- ضعف مقاومة العدوى: قلة وصول خلايا الدم البيضاء والمضادات الحيوية للمنطقة المصابة.
- العرج المتقطع: ألم في الساق عند المشي يجبر المريض على التوقف — يزول بالراحة ويعود بالمشي.
- ألم الراحة: في الحالات المتقدمة — ألم مستمر حتى بدون حركة خاصة ليلاً عند رفع القدم.
- الغرغرينا: في الحالات الشديدة — موت الأنسجة بسبب انقطاع الدم التام.
كيف نقيّم الدورة الدموية:
نقيس مؤشر الضغط الكاحلي-العضدي (ABI) وهو فحص بسيط وغير مؤلم يقارن ضغط الدم في الكاحل بضغط الذراع. قيمة أقل من 0.9 تشير لضعف الدورة الدموية.
في مركز بيت طارق نجري هذا الفحص لكل مريض سكري ونحيل للأوعية الدموية إذا لزم الأمر.