القدم السكرية: دليلك الشامل للوقاية قبل فوات الأوان

إذا كنت مصاباً بالسكري، فإن قدميك من أكثر أعضاء جسمك عرضة للخطر. قد يبدأ الأمر بخدش بسيط أو فطريات أظافر تبدو تافهة، لكنها عند مريض السكري قد تتطور خلال أيام إلى قرحة عميقة تهدد القدم بأكملها. الخبر المفرح: معظم مشاكل القدم السكرية يمكن منعها تماماً بالعناية الصحيحة والمتابعة المنتظمة.

في مركز بيت طارق التخصصي، نُعالج يومياً حالات كان يمكن تجنبها لو بدأ المريض بالوقاية مبكراً. هذا الدليل يضع بين يديك كل ما تحتاجه للحفاظ على صحة قدميك.

ارتفاع السكر المزمن يسبب ضررين رئيسيين:

1. اعتلال الأعصاب السكري (Diabetic Neuropathy)

يتلف أعصاب الإحساس في القدمين تدريجياً. النتيجة: لا تشعر بالألم عندما تجرح قدمك أو تدخل مسمار في حذائك. الإصابة تتطور بدون أن تدري.

أيضاً يُتلف الأعصاب الحركية فتتغير شكل القدم (تشوه المطرقة، القوس العالي) مما يخلق نقاط ضغط غير طبيعية.

2. مرض الأوعية الدموية الطرفية (Peripheral Vascular Disease)

تتضيق الشرايين المغذية للقدمين، مما يقلل تدفق الدم المحمّل بالأوكسجين والمغذيات. النتيجة: الجروح تُشفى ببطء شديد أو لا تُشفى أبداً.

⚠️ راجع مركز بيت طارق فوراً إذا لاحظت:

• تنميل أو وخز مستمر في القدمين
• فقدان الإحساس — لا تشعر بالحذاء أو الأرض
• تغير لون القدم (احمرار، ازرقاق، اسوداد)
• برودة في قدم واحدة مقارنة بالأخرى
• جرح لا يلتئم خلال أسبوعين
• تورم غير عادي
• ألم في الساق عند المشي يتحسن بالراحة (Claudication)
• أظافر سميكة أو متغيرة اللون أو فطريات
• جلد جاف ومتشقق مع تقرحات بين الأصابع

1. افحص قدميك يومياً

كل يوم، اجلس وافحص قدميك بالكامل — بين الأصابع، الكعب، باطن القدم. استخدم مرآة للأماكن التي لا تراها. ابحث عن: جروح، بثور، احمرار، تورم، تغير لون.

2. اغسل قدميك يومياً — بلطف

ماء دافئ (ليس ساخناً — اختبره بكوعك أولاً)، صابون لطيف، تجفيف بالتربيت خاصة بين الأصابع. الرطوبة بين الأصابع بيئة مثالية للفطريات.

3. رطّب — لكن ليس بين الأصابع

كريم ترطيب على القدم بالكامل لمنع التشققات، لكن لا تضعه بين الأصابع لتجنب الرطوبة الزائدة.

4. اختر أحذية مناسبة

• أحذية واسعة ومريحة — تجنب المدبب والضيق والكعب العالي
• تحقق من داخل الحذاء بيدك قبل ارتدائه — ابحث عن أجسام غريبة أو حواف حادة
• لا تمشِ حافياً أبداً — حتى في المنزل
• أحذية جديدة؟ البسها تدريجياً ساعة ثم ساعتين

5. قص الأظافر بشكل صحيح

بشكل مستقيم (ليس منحنياً)، دون قصها قصيرة جداً. استخدم مبرد أظافر لتنعيم الحواف. إذا كنت لا ترى جيداً أو تعاني من مشاكل في أظافرك — اترك المهمة لأخصائي الأقدام.

6. لا تعالج المسامير والكالو بنفسك

لا تستخدم أدوات حادة أو لاصقات الكالو الكيميائية. أخصائي الأقدام في مركز بيت طارق يتعامل معها بأمان.

7. اضبط مستوى السكر

أهم خطوة وقائية على الإطلاق. HbA1c أقل من 7% يُقلل بشكل كبير من خطر اعتلال الأعصاب والشرايين.

8. أقلع عن التدخين

التدخين يُضاعف خطر مشاكل القدم السكرية. التوقف عن التدخين يُحسّن الدورة الدموية خلال أسابيع.

9. تمارين القدم اليومية

حرّك أصابعك، دوّر كاحليك، امشِ بانتظام. هذا يُحسّن الدورة الدموية ويُحافظ على صحة الأعصاب.

10. الفحص الدوري المتخصص

زيارة مركز بيت طارق كل 3-6 أشهر لفحص القدم الشامل: فحص الإحساس (Monofilament test)، فحص النبض، تقييم الخطر. مريض السكري يحتاج فحص قدم متخصص على الأقل مرة سنوياً.

أبو خالد (62 عاماً) مصاب بالسكري منذ 18 عاماً. لبس حذاءً جديداً وسبب جرحاً صغيراً لم يشعر به (بسبب اعتلال الأعصاب). بعد أسبوعين من التجاهل، تحول الجرح لقرحة عميقة مع التهاب. حُوّل لمركز بيت طارق من مستشفاه.

خلال 6 أسابيع من العلاج المتخصص — تنظيف، ضمادات فضة، تخفيف الضغط، ضبط السكر — شُفيت القرحة تماماً. الآن يحضر أبو خالد كل 3 أشهر للفحص الوقائي ولم تعد أي مشكلة.

مركز بيت طارق هو أول مركز تخصصي من نوعه في الأردن والشرق الأوسط يُعنى بعلاج الحروق والجروح والقرحات المزمنة بمعايير بريطانية. يقود المركز الدكتور طارق رباح، استشاري طب وجراحة الطوارئ البريطاني وعضو الكلية الملكية البريطانية للجراحين (RCS) والكلية الملكية لطب الطوارئ (RCEM)، بخبرة تزيد عن 20 عاماً في المستشفيات البريطانية.

ما يميز مركز بيت طارق:

• فريق متعدد التخصصات: يعمل المركز مع شبكة واسعة من جراحي التجميل، جراحي القولون والمستقيم، ممرضات متخصصات، أخصائيي أقدام (Podiatry)، ودعم نفسي متكامل.
• قسم طوارئ متخصص وخط ساخن: نستقبل جميع الحالات الطارئة ونقوم بفرزها وتقييمها، ونتعامل مع جميع الحالات الحادة. الحالات التي تحتاج دخول مستشفى فقط يتم تحويلها مع متابعة مستمرة.
• نظام إحالة متكامل: نستقبل الإحالات من المستشفيات والأطباء المتخصصين، كما نُحيل المرضى للمتخصصين عند الحاجة حسب التقييم الدوري لكل حالة.
• رعاية مستمرة ومتابعة منتظمة: نركز على منع المضاعفات، التحكم بالمرض، علاج الأسباب الجذرية، وتقليل الحاجة لدخول المستشفيات.
• خصوصية وجودة عالية: بيئة طبية متخصصة تضمن أعلى معايير الخصوصية والرعاية الطبية البريطانية.
• تواصل مع فرق متعددة التخصصات (MDT): شبكة تواصل كاملة مع جميع التخصصات الطبية لتوفير رعاية شاملة ومتكاملة.
• زيارات منزلية واستشارات فيديو: لمن لا يستطيع الحضور للمركز.

إذا كان والدكم أو أحد أفراد عائلتكم مصاباً بالسكري:

• ساعدوه في فحص القدم اليومي إذا كان نظره ضعيفاً أو حركته محدودة
• تأكدوا من أحذيته — لا يمشي حافياً أبداً
• راقبوا أي تغير في لون أو شكل القدم
• ذكّروه بمواعيد الأدوية وفحص السكر
• احجزوا له فحص القدم الدوري في مركز بيت طارق