الاعتلال العصبي السكري ليس نوعاً واحداً بل ثلاثة أنواع مختلفة تصيب أنواعاً مختلفة من الأعصاب، وفهم الفرق بينها ضروري لفهم سبب تعقّد مشاكل القدم السكري.
1. الاعتلال العصبي الحسي (الأخطر):
يصيب أعصاب الإحساس مما يؤدي لفقدان الشعور بالألم والحرارة والضغط. المريض يمشي على مسمار أو حصاة دون أن يشعر. يلبس حذاء ضيقاً فيسبب قرحة دون ألم. هذا هو السبب الرئيسي لمعظم تقرحات القدم السكري.
2. الاعتلال العصبي الحركي:
يصيب الأعصاب التي تتحكم بعضلات القدم. النتيجة: ضمور عضلي وتشوه في شكل القدم — أصابع مخلبية، بروز رؤوس عظام المشط، تسطح قوس القدم. هذه التشوهات تخلق نقاط ضغط جديدة غير طبيعية.
3. الاعتلال العصبي الذاتي:
يصيب الأعصاب التي تتحكم بالتعرق وتدفق الدم. النتيجة: جلد جاف جداً وهش سهل التشقق، وتغير في توزيع الدم في القدم. الجفاف يجعل الجلد عرضة للتشقق والعدوى.
في مركز بيت طارق نفحص الأنواع الثلاثة باستخدام أدوات تشخيصية متخصصة ونعالج كل نوع بنهج مختلف.