Allopurinol هو أقدم وأشهر دواء لمنع نوبات النقرس عن طريق خفض إنتاج حمض اليوريك. هو علاج وقائي وليس علاج نوبة حادة.
كيف يعمل:
- يثبط إنزيم Xanthine Oxidase الذي يحول البيورين لحمض اليوريك.
- يخفض مستوى اليوريك تدريجياً حتى تذوب البلورات المترسبة.
متى يوصف:
- نوبتان أو أكثر في السنة.
- حصوات كلى بسبب اليوريك.
- ترسبات يوريك (Tophi) في المفاصل أو الأذن.
- أمراض كلى مع ارتفاع يوريك.
قواعد مهمة:
- ابدأ بجرعة صغيرة (100 ملغ) وارفعها تدريجياً — البدء بجرعة عالية يسبب نوبة.
- لا تبدأه أثناء نوبة حادة — انتظر أسبوعين.
- استمر عليه مدى الحياة — التوقف يسبب عودة النوبات.
- خذ كولشيسين وقائي أول 3-6 أشهر مع البدء.
- الهدف: يوريك أقل من 6 mg/dl.
في مركز بيت طارق نبدأ Allopurinol بحذر ونتابع مستوى اليوريك لتعديل الجرعة.