عدم تحمل اللاكتوز والقولون العصبي يتشابهان في الأعراض وقد يتواجدان معاً — التفريق بينهما مهم لاختيار العلاج الصحيح.
عدم تحمل اللاكتوز:
- نقص إنزيم اللاكتيز الذي يهضم سكر الحليب.
- شائع جداً في العرب — 60-80% من البالغين.
- الأعراض تحدث فقط بعد منتجات الألبان: انتفاخ، غازات، إسهال، مغص.
- التشخيص بفحص النفخة باللاكتوز (Lactose Breath Test).
كيف يرتبطان:
- اللاكتوز من مجموعة FODMAP — يزيد أعراض القولون العصبي.
- كثير من مرضى القولون العصبي يعتقدون أنهم لا يتحملون اللاكتوز والعكس صحيح.
- الحل: تجربة حذف اللاكتوز 3 أسابيع — إذا تحسنت الأعراض تماماً فالمشكلة لاكتوز. إذا تحسنت جزئياً ربما الاثنان معاً.
نصائح عملية:
- الزبادي والأجبان الصلبة منخفضة اللاكتوز — عادةً مقبولة.
- حليب خالي اللاكتوز متوفر في الأردن.
- مكملات إنزيم اللاكتيز قبل تناول الألبان.
في مركز بيت طارق نفحص عدم تحمل اللاكتوز كجزء من تقييم القولون العصبي الشامل.