علاج قرحات الضغط العميقة يتطلب نهجاً شاملاً متعدد الجوانب — ليس فقط ضمادات على الجرح بل معالجة كل العوامل التي تمنع الشفاء.
ركائز العلاج:
- إزالة الضغط الكامل: لا يمكن شفاء قرحة تقع تحت ضغط. فرشة متناوبة + جدول تقليب صارم + وسائد توضيع.
- التنظيف الجراحي (Debridement): إزالة كل الأنسجة الميتة — بالمشرط أو بضمادات أوتوليتك أو أنزيمية. يتكرر حتى يظهر نسيج حبيبي صحي.
- الضمادات المتقدمة: حسب مرحلة الجرح — فوم لامتصاص الإفرازات، هيدروجيل للجروح الجافة، ألجينات للنزيف الخفيف، فضية للعدوى.
- علاج العدوى: مضادات حيوية فموية أو وريدية حسب شدة العدوى. مزرعة جرح لتحديد البكتيريا والمضاد المناسب.
- التغذية المكثفة: بروتين عالي (1.5 غ/كغ يومياً)، فيتامين C وزنك، سعرات كافية — بدون تغذية كافية لن يلتئم الجرح.
- إدارة الرطوبة: معالجة السلس — قسطرة إذا لزم، كريمات حاجزة، تغيير ملاءات فوري.
في مركز بيت طارق نعالج حالات الدرجة 3 و4 بنجاح عالٍ باستخدام بروتوكولات بريطانية متكاملة.