علاج الضغط هو الركيزة الأولى والأهم في علاج القرحات الوريدية — بدونه لا يمكن شفاء القرحة حتى مع أفضل الضمادات. ثبت علمياً أن الضغط وحده يشفي 40-70% من القرحات الوريدية.
كيف يعمل:
- يضغط على الأوردة السطحية فيقلل قطرها ويساعد الصمامات على العمل بشكل أفضل.
- يقلل الضغط الوريدي العالي المسبب للقرحة.
- يقلل التورم بدفع السوائل من الأنسجة للأوعية اللمفاوية.
- يحسن تدفق الدم الشرياني الدقيق (microcirculation).
أنواع الضغط:
- ضمادات ضغط متعددة الطبقات: 4 طبقات (نظام 4LB) — المعيار الذهبي. يوفر ضغطاً متدرجاً 40 ملم زئبق عند الكاحل.
- ضمادات ضغط قصيرة المدى: (Short-stretch) — ضغط عالي أثناء الحركة، منخفض أثناء الراحة.
- جوارب ضغط: للصيانة بعد شفاء القرحة — فئة 2 أو 3.
شرط أساسي:
يجب قياس ABPI قبل أي ضغط — ABPI أقل من 0.8 يمنع استخدام الضغط لأنه قد يسبب نقص تروية شريانية.
في مركز بيت طارق نطبق أنظمة الضغط البريطانية بخبرة عالية ونراقب الاستجابة في كل زيارة.